O que é Dedo em martelo:
O Dedo em martelo é uma deformidade que ocorre na extremidade do dedo, geralmente causada por um traumatismo que, na maioria das vezes, lesiona o tendão extensor e/ou está associado com uma fratura de falange.
Ilustração de fratura de falange, causando assim uma deformidade.
Desta forma, a ponta do dedo fica dobrada, e a pessoa se torna incapaz de movê-la ou sustentá-la. Na maioria dos casos, a lesão é provocada durante a prática de esportes, por exemplo, quando uma bola atinge a ponta do dedo com força. O impacto arrancará a sua inserção na falange distal, causando o problema.
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Sintomas:
Um dos principais sintomas de dedo em martelo é justamente a ponta do dedo se tornar caída, de modo que não possa ser esticada, a não ser que tenha o auxílio de algum dos outros dedos. Dor, inchaço e alteração na coloração da junta do dedo, principalmente em casos de fraturas, também podem estar associados.
Embora todos estes sejam os sintomas, o mais comum é a incapacidade de estender a ponta do dedo, algo que é diagnosticado com facilidade. Pode ocorrer também de as unhas apresentarem hematomas ou até mesmo, se desprenderem da sua base.
Diagnostico
Na maioria dos casos, é realizado um exame clínico, sendo ele suficiente para diagnosticar o dedo em martelo, uma vez que a ponta do dedo é posicionada e flexionada, e a lesão pode ser caracterizada facilmente. Geralmente, é solicitada a radiografia para descartar fraturas mais graves.
Pode-se também empregar o uso de ultrassonografia ou ressonância magnética para uma avaliação mais precisa, ou por diagnósticos diferenciais.
Tratamento:
O tratamento do dedo de martelo varia de acordo com a gravidade que o problema apresenta. Nos casos mais tranquilos, pode ser indicado pelo médico especialista um tratamento conservador, que integra a imobilização da ponta do dedo com uma tala. Esta deverá ser utilizada de 6 a 8 semanas.
Paciente usando tala para concluir o tratamento.
Durante o tratamento, a tala não poderá ser retirada, pois sua remoção deverá ser indicada pelo médico. Isso evitará que o dedo seja dobrado sobre a cicatriz que está sendo formada com o tendão. Quando o caso é mais grave, como por exemplo, existe um fragmento ósseo de grande dimensão, é necessária a cirurgia.
Em crianças, lesões como dedo de martelo podem envolver a cartilagem (que controla o desenvolvimento ósseo). O especialista irá avaliar e tratar a lesão da maneira mais cuidadosa possível para que o dedo não corra risco de atrofia.
