A sensibilidade dos dedos polegar, indicador, médio, e por vezes uma parte do anelar, é dada por um nervo que passa por um canal e se localiza no punho. Por este canal também passam outras estruturas, principalmente os tendões flexores dos dedos da mão. Essa passagem é pequena e rígida, portanto, qualquer pequena alteração na área pode produzir sintomas incômodos ou limitantes, impactando principalmente no funcionamento do nervo, que é uma estrutura mais delicada.
Nem sempre a pessoa que tem a síndrome do túnel do carpo sente dor, porque é mais comum manifestar o formigamento e a dormência, além da perda de força e dificuldade para realizar pequenas tarefas.
Por causa desse formigamento e dormência é bastante comum que as pessoas procurem primeiramente um médico vascular. Afinal, a crença que se tem é de que esse problema possa estar relacionado com alterações na circulação sanguínea.
Entretanto, as estruturas afetadas não são tratadas por essa especialidade médica. Por isso, é natural, também, que o médico vascular faça o encaminhamento do paciente para o profissional que realmente pode diagnosticar, avaliar e tratar a condição de forma mais assertiva.
A síndrome do túnel do carpo é um problema relacionado ao mal funcionamento de um nervo específico, que produz sintomas na mão. Sendo assim, os especialistas que podem acompanhar e tratar essa condição são os neurologistas, neurocirurgiões e ortopedistas.
Até mesmo entre esses profissionais, existem alguns que não fazem o acompanhamento de quadros como esse. Isso porque é preferível que o médico seja especializado em cirurgias da mão ou nervos periféricos, já que em alguns casos é necessário o tratamento cirúrgico para reverter o quadro.
Por isso, ao perceber sintomas como dormência, formigamento, sensação de choque, dor, perda de força e dificuldade para movimentar os dedos e a mão, condições que se agravam durante a noite, é fundamental procurar por um desses especialistas.
O clínico geral também pode ser consultado, entretanto, ele fará o encaminhamento para o especialista, já que são necessários conhecimentos e experiência específicos para avaliar a gravidade de cada paciente e indicar o tratamento mais adequado.
Os tratamentos adotados para a síndrome do túnel do carpo variam de acordo com a necessidade de cada paciente. Quando os sintomas não são severos ou limitantes, é possível minimizar o desconforto e evitar a sobrecarga fazendo pausas das atividades para descansar as mãos e alongá-las, bem como outras possíveis alterações para conforto.
Compressas frias também são um excelente recurso para reduzir o inchaço e aumentar o conforto, mas há pacientes que precisam da proteção do punho com órteses para permitir que as estruturas se recuperem das agressões sofridas.
Em outros casos, é necessária a adoção de medicamentos que ajudem a aliviar a dor, a pressão sobre o nervo, o inchaço e a inflamação. Nos casos em que a síndrome se manifesta em função da artrite, também é necessário controlar essa doença para que os sintomas do problema sejam minimizados.
Os casos graves de síndrome do túnel do carpo são tratados com cirurgia, feita pelo neurocirurgião ou ortopedista especializado. O objetivo desse tratamento é trabalhar as estruturas do punho para minimizar a pressão sobre o nervo. Essa cirurgia pode ser endoscópica ou aberta, tendo resultados finais semelhantes.
A síndrome do túnel do carpo não é uma condição grave, mas pode causar limitações para as atividades laborais e tarefas rotineiras do indivíduo. Por isso, na presença de sintomas procure a ajuda de um especialista para diagnosticar o que está causando e proceder com o devido tratamento para recuperar a qualidade de vida.
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Dr. Fernando Moya Ortopedista de Cirurgia de Mão | CRM: 112.046/SP | RQE 103665 - Ortopedia e Traumatologia
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