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Dr. Fernando Munhoz Moya
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CRM: 112.046
Atualizado em: 21/08/2020 por Dr. Fernando Moya
Lesão do plexo braquial
Uma pergunta foi feita em nosso canal do Youtube:
“Eu tive lesão do plexo com uma recuperação de mão e punho, porém, tenho um déficit no ombro. O que eu posso fazer?”
Causas de lesão do plexo braquial
Em primeiro lugar, esse tipo de lesão é causado por dois motivos, são eles:
Lesão do plexo braquial de origem, geralmente ocorre no parto, que é a chamada paralisia obstétrica.
Lesão do plexo braquial traumática, geralmente causada em acidentes de alta velocidade com motocicleta.
Lesão do plexo braquial aguda e crônica
Na fase aguda
Existe um certo tempo em que é considerável o ideal para o tratamento dessas lesões. Na fase aguda, o ideal é que a gente consiga dentro de 6, 9 ou 12 meses para ter uma recuperação mais positiva.
A lesão do plexo braquial provoca situações de bastante limitação. Portanto, quando antes tratar, mais rapidamente conseguimos diminuir os efeitos de limitação.
Na fase crônica
Nas lesões dito crônicas, quanto mais tarde a lesão for tratada, menos intervenções favoráveis teremos, restando apenas o procedimento que chamamos de salvação.
Caso o quadro do paciente tenha passado da fase aguda e ele sinta uma dificuldade de mobilização do ombro, temos que realizar os procedimentos que ajudam a estabilizar o ombro e favorecer o funcionamento da mão e cotovelo.
Tratamento para a lesão do plexo braquial
Artrodeses
As artrodeses que são as fusões ósseas do ombro. Hoje em dia, existem vários grupos pesquisando e aplicando esse método em nossa rotina. Cada vez mais tem apresentado resultados bastante satisfatórios.
Transferências musculares
As transferências musculares também podem estabilizar o ombro. O método funciona da seguinte maneira: realiza-se uma transferência microcirúrgica na região do músculo afetado para favorecer a estabilização e ganhar o movimento de flexão de cotovelo.
Resumindo
O tratamento depende do tempo de evolução da lesão. Se o paciente encontra-se a pouco tempo nesse estado, terá mais ferramentas para tratar, caso esteja a muito tempo, terá poucas ferramentas.
Caso a lesão seja aguda, talvez uma transferência nervosa ou um reparo de nervos seja útil e restabeleça o movimento do ombro. Porém, caso seja crônica, apenas procedimentos secundários, como os de salvação, serão uteis nesta situação.
2 Comentários
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Por Dr. Fernando Moya.
CRM 112046
Formado em medicina pela Universidade de São Paulo (USP), com residência em Ortopedia e Traumatologia, pelo instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da FMUSP. Especialização em cirurgia da mão e microcirurgia também pelo Hospital da FMUSP.
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Tenho tuplutren na mão direita tem cura tá afetando o 5 dedo
Bom dia
É possível que seu diagnóstico seja a Moléstia de Dupuytren? Sendo positivo, sim, há tratamento. Dependendo da intensidade e abrangência pode ser um tratamento mais simples ou por vezes até cirúrgico. Sugiro dar uma conferida nos vídeos do meu canal no YouTube para que a Sra. confirme o diagnóstico e fico à disposição para acompanhamento.