Uma pergunta foi feita em nosso canal do Youtube:
“Eu tive lesão do plexo com uma recuperação de mão e punho, porém, tenho um déficit no ombro. O que eu posso fazer?”
Em primeiro lugar, esse tipo de lesão é causado por dois motivos, são eles:
Lesão do plexo braquial de origem, geralmente ocorre no parto, que é a chamada paralisia obstétrica.
Lesão do plexo braquial traumática, geralmente causada em acidentes de alta velocidade com motocicleta.
Existe um certo tempo em que é considerável o ideal para o tratamento dessas lesões. Na fase aguda, o ideal é que a gente consiga dentro de 6, 9 ou 12 meses para ter uma recuperação mais positiva.
A lesão do plexo braquial provoca situações de bastante limitação. Portanto, quando antes tratar, mais rapidamente conseguimos diminuir os efeitos de limitação.
Nas lesões dito crônicas, quanto mais tarde a lesão for tratada, menos intervenções favoráveis teremos, restando apenas o procedimento que chamamos de salvação.
Caso o quadro do paciente tenha passado da fase aguda e ele sinta uma dificuldade de mobilização do ombro, temos que realizar os procedimentos que ajudam a estabilizar o ombro e favorecer o funcionamento da mão e cotovelo.
As artrodeses que são as fusões ósseas do ombro. Hoje em dia, existem vários grupos pesquisando e aplicando esse método em nossa rotina. Cada vez mais tem apresentado resultados bastante satisfatórios.
As transferências musculares também podem estabilizar o ombro. O método funciona da seguinte maneira: realiza-se uma transferência microcirúrgica na região do músculo afetado para favorecer a estabilização e ganhar o movimento de flexão de cotovelo.
O tratamento depende do tempo de evolução da lesão. Se o paciente encontra-se a pouco tempo nesse estado, terá mais ferramentas para tratar, caso esteja a muito tempo, terá poucas ferramentas.
Caso a lesão seja aguda, talvez uma transferência nervosa ou um reparo de nervos seja útil e restabeleça o movimento do ombro. Porém, caso seja crônica, apenas procedimentos secundários, como os de salvação, serão uteis nesta situação.
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Atenção: O site fernandomoya.com.br/ apresenta informações de qualidade sobre ortopedia, traumatologia e cirurgia de mão, para orientação de todos. Porém não substitui uma avaliação completa e diagnóstico adequados em consulta médica.
Dr. Fernando Moya Ortopedista de Cirurgia de Mão | CRM: 112.046/SP | RQE 103665 - Ortopedia e Traumatologia
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