Rizartrose é um desgaste que ocorre na base do polegar, na articulação entre o trapézio e o primeiro metacarpiano, ou seja, na borda, próximo ao polegar.
Rizartrose grosseiramente é um desgaste acontece na base do polegar, na articulação entre o trapézio e o primeiro metacarpiano, ou seja, é nesta borda, próximo ao polegar.
E esse desgaste tem primariamente dois motivos:
1º – existem as Rizartroses, os desgastes primários, que a gente diz que são processos degenerativos próprio do corpo, ou seja, o próprio passar do tempo, o próprio desgaste natural do corpo, pode gerar esse tipo de situação.
2º – existem as Rizartroses causadas secundárias a um acidente, existe um trauma, existe uma lesão ligamentar, existe uma fratura que não cicatrizou de uma maneira adequada e isso pode levar também a uma Rizartrose secundária.
Normalmente se você tem um estágio mais avançado da doença, ela acaba sendo um pouco mais óbvia no exame físico. Então você começa a notar uma deformidade, principalmente na região da base do polegar começa a criar, as pessoas falam, parece um calo, parece que tem algum inchaço aqui na região e que realmente começa a ter algumas alterações justamente nesse setor.
As lesões que são mais antigas, pela radiografia, a gente consegue muitas vezes a fazer o diagnóstico.
Às vezes quando o paciente tem só uma lesão Inicial, ou seja, uma dor num quadro mais inicial, às vezes vai precisar de um exame um pouquinho mais sofisticado, como uma tomografia ou ressonância para poder fazer a detecção.
E grosseiramente falando do tratamento a gente vai ter os casos onde a gente vai focar mais no tratamento conservador.
Na verdade, o que é esse tratamento conservador?
São métodos de reabilitação, como terapia ocupacional ou a fisioterapia, a proteção ou uso de imobilizadores temporários, o uso de medicações que são chamados de condoprotetores e eventualmente uma coisa mais adjunta, por exemplo um medicamento de aplicação tópica, às vezes pode agregar uma acupuntura. Isso tudo visando a estabilização do controle de dores do paciente.
O outro grupo de tratamento a gente vai focar o tratamento cirúrgico, ou seja, essa é uma patologia que não tem muito meio termo, infelizmente, ou a gente vai optar por um caminho mais simples ou vai optar pelos caminhos cirúrgicos.
E mesmo fazendo tratamento, às vezes você vai ter períodos de recidiva, ou seja, vai ter uma intensidade maior de dor, às vezes vai ter um arrefecimento, uma diminuição do processo doloroso, mas muitos pacientes com tratamento conservador acabam ficando estáveis, ou seja, acabam diminuindo o desconforto, a dor e acabam tendo uma certa satisfação com o tratamento mais simples.
Nos casos onde essa melhora não acontece, a gente acaba indicando a cirurgia.
Saiba que esse problema é relativamente comum em um consultório de Cirurgia de Mão.
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Dr. Fernando Moya Ortopedista de Cirurgia de Mão | CRM: 112.046/SP | RQE 103665 - Ortopedia e Traumatologia
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